2016年02月17日(水)のメモ

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00:50RT @PKAnzug: 医師国家試験からの問題で面白い(一般人でも結構わかる)のがあった。「目張りをした浴室で弟が倒れている。硫黄臭があり、消防に連絡済み。どうしよう」との相談を受けたらどう答えるか。 A.弟を連れ出す B.換気扇を回す C.弟の心肺蘇生を開始 D.すぐ現場から離れる E.臭いの元を確認 ( http://twitter.com/P... [Twitter]
00:50RT @PKAnzug: んではしばらく経ったので正解を書くと、さっきのは「D.すぐに現場を離れる」が正解。硫化水素自殺なのは言うまでもないのでA,C,Eは論外。で、少しでも救命の可能性を上げるなら換気扇でしょうが、出て行った硫化水素が二次被害をもたらしたら大変なので、全力で見捨てて逃げるのが正しい。( http://twitter.com/P... [Twitter]
00:50RT @PKAnzug: 硫化水素自殺がやたら流行った(自殺志願者の間でお互いに推奨しあっていた)のって、「もし見つかっても見捨ててもらえるから成功率が高い」ってのも理由にありましたっけね。生きてる人間には全方位で大迷惑なんでやめていただきたい。( http://twitter.com/P... [Twitter]
00:54あなたの単語力は語学留学経験者レベルです! #マジタンWEB( http://majitan-web.p... [Twitter]
07:52ご安全に。 (@ 三菱日立パワーシステムズ 日立事業所 in 日立市, 茨城県)( https://t.co/kNdBxMG... [仕事]
07:53ご安全に。 (@ 日立製作所 日立事業所 in 日立市, 茨城県)( https://t.co/hNVsZEu... [仕事]
07:59(ご安全に) (@ 日立GEニュークリア・エナジー in 日立市) ( https://t.co/kQ5cRFc... [仕事]
22:59撤収。 [仕事]
23:16アパート帰宅。
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(1)】 ドラマ・フラジャイルでやけに強調されている「ぼくの言葉は絶対だ」ですが、わたくしの数少ない経験から見る限りで恐縮ですけれども、「病理医の言葉が絶対だと思っているのは圧倒的に臨床医」です。 ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(2)】 病理診断医としてキャリアを積むと、「顕微鏡の像だけでは絶対に診断できない、よくわからない病態」というのがヤマほどあることに気づきます。ですから、たいていの病理医は「臨床所見と併せてご検討ください」というセリフを使います。 ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(3)】 ところが、多くの(あまり病理を知らない)臨床医は、「病理医が黒と書いたらクロ、白と書いたらシロ。組織採取して物を直接みてるのにわからんなんてことないでしょ?病理が言うならそうだよ」と、(ありがた迷惑なことに?)組織診断を盲信します。 ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(4)】 病理診断医はほぼ全員が「誤診で訴えられた時用の保険」に入ります。これは、「病理医の出した病理報告書が間違いだと、訴えられた時にほぼ100%負けるし、ほぼ100%病理医の責任になる」と言われているからです。1億くらいまでは保証してくれるらしいです ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(5)】 「病理だけで臨床診断するな!臨床情報こそだいじだ」というのは今でこそ少しずつ有名になってきましたが、現在50代・60代・70代くらいの医師の中には「あとは病理に投げて決着つけてもらおう」という投げっぱなし診断法を信じている方が未だにいらっしゃいます ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(6)】 つまりですね。病理医の言った言葉って、やっぱり「絶対」の力があるんですよ。「絶対あってる」とか「絶対正しい」んじゃないんです。「病理医が言うなら絶対なんだろ?」という、よくも悪くも信頼感がある。 ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(7)】 患者さんが「難しいことはわからんので、あとは先生におまかせします」と言い、医者が「そうはいいますけど、これはあなたの意志で決めて欲しいんですよ」みたいなことがあります。でも、結局は多くの患者さんにとって、自分の決定よりも「医師の言葉こそが絶対」です ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(8)】 すべての医師・医療者の言葉って、どこか本質的に「患者さんにとって絶対になってしまう」のですよ。「人は間違う」「すぐにはわからない」「統計学的にしか言えない」といくら学術的に正しいことを述べても、結局のところ「医者の言葉は絶対だ」という側面がある。( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:27RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(9)】 患者さんが「医者の言葉は絶対なんだ」と盲信しているからこそ、医者は言葉を尽くしながら、「皆さんが信頼できるように、信じるに足ることをきちんと考えてしゃべります。証拠のあることはあるといい、わからないことはわからないと言いますよ。」と答えるわけです ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:28RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(10)】 そんな風に、日々患者さんに対して尽くしている医師・医療者たちが、ことフラジャイルというドラマにおいては、岸京一郎という特異点みたいな存在に「僕の言葉は絶対だ」と詰め寄られる。これはつまり入れ子構造なんだと思っています。 ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:28RT @Dr_yandel: 【僕の言葉は絶対だ問題(11)】 マンガではじめてこのセリフに触れ、ドラマでセリフが多用されているのを見て、ぼくは「ああ、病理医のセリフは絶対感あるもんな……絶対にあってる間違ってるじゃない、臨床を絶対に従わせてしまう力は確かにあるな」と思ったのです。責任もってしゃべんないとね ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:28RT @Dr_yandel: /) /) ( ’ㅅ’) 僕の仕事は  接待だ (おわり) ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:28RT @Dr_yandel: 踊る大捜査線で青島巡査を見て「刑事ってみんなあんな破天荒なことすんの?」と言った人はたぶんあまりいなかったと思うんだけど、「性格は最悪だが恐ろしく優秀な病理医」という設定の岸京一郎を見て「病理医ってあんな感じなんですか?」って聞かれるってのは、これ職業の知名度の差だよなと思う ( http://twitter.com/D... [Twitter]
23:29フラジャイル見よ。#fujitv [テレビ]

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